Eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) testaus ja transrektaalinen ultraääniohjattu biopsia ovat laajalti käytettyjä diagnostisia työkaluja, joiden on osoitettu vähentävän eturauhasspesifistä kuolleisuutta (PCSM) seulonnassa. Nämä diagnostiset menetelmät ovat kuitenkin myös osaltaan johtaneet ylidiagnosointiin ja ylihoitoon. Näitä haittoja
voidaan lieventää ottamalla käyttöön magneettikuvaukseen (MRI) perustuva diagnostiikka yhdistettynä standardoituun eturauhasen kuvantamisen raportointi- ja tietojärjestelmään (PI-RADS)

https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&opi=89978449&url=https://www.kayp ahoito.fi/nix03527&ved=2ahUKEwiUteO2gsWUAxVJJBAIHVnoKnQQFnoECCEQAQ&usg =AOvVaw0voibLqDhIn-6Ic0SjGYMI

PI-RADS-analyysin yhteyttä eturauhassyöpäspesifiseen kuolleisuuteen (PCSM), kokonaiselinaikaan (OS), etäpesäkkeettömään eloonjäämiseen (MFS) ja biokemialliseen uusiutumiseen (BCR) tutkittiin kolmessa retrospektiivisessä kohortissa, jotka keskittyivät
PI-RADS v2 -aikakauteen. HUS:sta (Helsinki) osallistui 4674 miestä, joilla oli kliininen epäily eturauhassyövästä (MRI vuosina 2015–2019, mediaaniseuranta-aika [mFU] 5,0 vuotta), TAYS:sta (Tampere) (N = 1159; 2016–2021, mFU 2,3 vuotta), joilla oli diagnosoitu eturauhassyöpä, ja Lillen yliopistollisesta sairaalasta Ranskasta (N = 301; 2016–2024, mFU 6,2 vuotta), joilla oli radikaalin prostatektomiahoidon läpikäyneitä eturauhassyöpäpotilaita. https://doi.org/10.1016/j.euo.2026.03.014

Tutkimuksessa todettiin, että erityisesti PI-RADS-pistemäärä 5 liittyy merkittäviin kliinisiin päätetapahtumiin, mukaan lukien eturauhassyöpään liittyvä kuolleisuus, etäpesäkkeiden muodostumisen ja biokemiallisen uusiutumisen riski. PI-RADS-pistemäärän 5 tulokset tarjoavat täydentävää tietoa olemassa olevien markkereiden, kuten biopsialuokitusten, lisäksi. Löydökset korostavat standardoidun magneettikuvauksen tärkeää roolia kliinisesti
merkittävän eturauhassyövän arvioinnissa.

Vahvistamalla nämä löydökset kolmessa eri eurooppalaisessa kohortissa tulokset korostavat standardoidun MRI-pisteytyksen kriittistä roolia riskinluokituksen tarkentamisessa ja yksilöllisten hoitopäätösten, kuten tehostetun seurannan tai adjuvanttihoitojen ohjaamisessa korkean riskin potilaille. Nämä havainnot tukevat PI-
RADS v2 -pistemäärän integrointia kliinisiin ohjeisiin ja päätöksentekotyökaluihin eturauhassyövän hoidon optimoimiseksi ja pitkäaikaisten potilastulosten parantamiseksi.