Syövän progressio aktiiviseurannassa ei aina merkitse kiireellistä leikkausta
5.7.2022 Aktiiviseuranta (AS – engl. active surveillance) tarkoittaa, että eturauhassyöpäpotilas, jo...
05 heinäkuun, 2022Todennäköisyys siihen, että miehen eturauhasesta löydettäisiin eturauhassyöpäsoluja, jos kaikille miehille tehtäisiin tarkat tutkimukset, lähenee miehen ikää vuosissa (60-vuotiaalla 60%, 80-vuotiaalla 80%). On arvioitu, että joka kymmenes piilevä eturauhassyöpä voisi kehittyä oireita antavaksi sairaudeksi.
Suomalaisen miehen riski sairastua eturauhassyöpään ennen 80 ikävuotta on 13% ja riski kuolla siihen on 4,3%.
Suurin osa eturauhassyöpädiagnoosin saaneista miehistä ei kuitenkaan koskaan saisi oireita eturauhassyövästä, saatikka menehtyisi siihen, vaikka syöpää ei hoidettaisi lainkaan. Tämä johtuu siitä, että suurin osa eturauhassyövistä on niin hitaasti eteneviä, että potilaalla olevat muut sairaudet tai korkea ikä lyhentävät merkittävästi aikaa, jolloin eturauhassyöpä ehtisi edetä.
Osa eturauhassyövistä sen sijaan on sellaisia, että ne tulee hoitaa (ns. kliinisesti merkittävä syöpä). Jos potilaalla on paikallinen kliinisesti merkittävä eturauhassyöpä, pyritään parantaviin, kuratiivisiin hoitoihin. Mitä enemmän potilaalla katsotaan olevan elinaikaa (nuori, vähän perussairauksia), sitä todennäköisemmin päädytään leikkaushoitoon (radikaaliprostatektomia). Leikkaukseen päädytään usein myös, jos potilaalla on merkittäviä virtsavaivoja. Jos sen sijaan potilaan odotettavissa oleva elinaika on lyhyt (enemmän ikää ja/tai perussairauksia), päädytään useammin sädehoitoon.
Jos eturauhassyöpä on jo toteamisvaiheessa eli diagnoosihetkellä levinnyt kauemmas elimistöön, ei parantavaa hoitoa ole yleensä tarjolla. Sen sijaan hoidoilla pyritään lisäämään potilaan elinaikaa sekä parantamaan elämänlaatua eli lisäämään ns. laatupainotteisia elinvuosia (QALY, Quality Adjusted Life Years).
Viimeisten vuosien aikana eturauhassyövän diagnostiikassa, hoidossa ja seurannassa on tapahtunut useita uudistuksia, jotka ovat merkittävästi parantaneet potilaiden ennustetta ja vähentäneet eturauhasyövästä ja sen hoidosta koituvia haittoja.
Suomalaineneturauhassyopa.fi -sivusto on nyt saanut uuden ja tuoreemman ilmeen. Näiltä sivuilta löydät lisätietoa kaikista yllä mainituista eturauhassyöpään liittyvistä asioista.
Tällä sivustolla pyrimme tarjoamaan lukijalle tutkimukseen ja kokemukseen perustuvaa, värittymätöntä tietoa eturauhassyövästä. Tietoja, joka ei ole esimerkiksi taloudellisten intressien takia vääristynyttä, kuten on tilanne joidenkin yksityisten, taloudellista voittoa tavoittelevien palveluntarjoajien kohdalla.
Sivuille kootaan myös ajantasaista uutisvirtaa uusimmista merkittävistä eturauhassyöpään liittyvistä tutkimustuloksista. Lisäksi sivuille lisätään myös videoita selventämään erilaisia eturauhassyöpään liittyviä asioita.
Tervetuloa!
Antti Rannikko
Urologian apulaisprofessori
Helsingin yliopisto
Eturauhanen (lat. prostata, eng. prostate) on pieni lantion pohjassa oleva elin, jonka kehitys on mieshormoneista eli androgeeneista riippuvaista. Nuorella aikuisella miehellä eturauhanen on noin saksanpähkinän kokoinen ja iän myötä eturauhanen kasvaa suurimmalla osalla miehiä toistaiseksi tuntemattomasta syystä. Eturauhasen tehtävä on tuottaa siemennestettä.
Nykyään eturauhassyöpäepäily herää useimmiten koholla olevan PSA-arvon takia, ei oireiden. PSA on eturauhassyövän diagnostiikassa ja seurannassa käytettävä merkkiaine. Vähäisistäkin virtsaamisoireista kärsiville yli 50-vuotiaille miehille PSA-määritys ja muut asianmukaiset tutkimukset on tehtävä mahdollisen eturauhassyövän toteamiseksi.
Paikallinen ja parannettavissa oleva eturauhassyöpä ei juurikaan oireile, vaan oireet johtuvat samanaikaisesti esiintyvästä eturauhasen hyvänlaatuisesta liikakasvusta. Eturauhassyövän edetessä tauti voi aiheuttaa paikallisia oireita, jotka ovat samanlaisia kuin hyvänlaatuisessa liikakasvussa, mm. virtsavaivat.
Pohjoismaiseen kaksosaineistoon perustuvan tutkimuksen perusteella eturauhassyövän kehittymisessä perimällä on suurin merkitys tutkituista syövistä. Jos miehen isällä tai veljellä on todettu eturauhassyöpä, hänen riski sairastua on kaksinkertainen verrattuna miehiin, joiden suvussa eturauhasyöpää ei ole esiintynyt.
– Antti Rannikko
5.7.2022 Aktiiviseuranta (AS – engl. active surveillance) tarkoittaa, että eturauhassyöpäpotilas, jo...
05 heinäkuun, 202231.5.2022, päivitetty 8.6.2022 Suomen syöpärekisterin päivitetty tilastoraportti avaa tarkemmin ensi...
31 toukokuun, 202218.5.2022 Eturauhassyöpä on miesten yleisin syöpätyyppi. Epidemiologisten analyysien perusteella on ...
18 toukokuun, 202210.5.2022 Uuden australialaistutkimuksen mukaan ikä huonontaa eturauhassyövän leikkaustuloksia. Tutk...
10 toukokuun, 2022