Uutta tutkimustietoa 6.11.2018

Uutta tutkimustietoa 6.11.2018

Onko radikaalileikkaus parempi vaihtoehto sädehoitoon verrattuna paikallisesti levinneen, etäpesäkkeettömän eturauhassyövän hoidossa?

Amerikkalaisen tutkimusryhmän tulosten mukaan on. Ryhmä identifioi taannehtivasti rekisteritiedostosta (SEER-Medicare/National Cancer Institute) vuosilta 1995-2011 eturauhassyöpäpotilaat, joilla oli paikallisesti levinnyt, etäpesäkkeetön eturauhassyöpä ja jotka oli hoidettu leikkauksella tai sädehoidolla. Potilaita oli yhteensä 8367, joista 6200 oli leikattu ja 2167 sädetetty.

Radikaalileikattujen ryhmässä kokonaiskuolleisuus oli matalampi (3.1 vs. 5.2 kuolemaa / 100 henkilövuotta, p < 0.001), samoin eturauhassyöpäkuolleisuus (0.8 vs. 3.4, p < 0.001). Myöskin luustotapahtumat (etäpesäkkeiden ilmaantuminen) ja hormonaalisen hoidon tarve olivat merkittävästi harvinaisempia leikattujen ryhmässä. Kokonais- ja syöpäspesifiset hoitokustannukset olivat myös merkittävästi alhaisemmat leikattujen ryhmässä.

Sen sijaan leikatuilla oli enemmän toimenpiteen vaativia virtsaputken arpiahtaumia ja erektiohäiriöitä, kun taas sädehoidetuilla oli enemmän verivirtsaisuutta ja tulehduksia.

Sussman Rachael ym. Survival and secondary interventions following treatment for locally-advanced prostate cancer. Can J Urol 2018; 25 (5): 9516 – 9524.

Luotettavampaa tietoa on odotettavissa yhteispohjoismaisesta prospektiivisesta, sokkoutetusta SPCG-15-tutkimuksesta, joka alkoi 4 vuotta sitten:

https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02102477

No Comments

Post A Comment